עצמות בולטות (הלוקס וולגוס)

במכון האורטופדי אסף מדיקל תוכלו למצוא אביזרים אורטופדיים, מדרסים בהתאמה אישית ונעליים אורטופדיות שמונעים תופעות שונות בכף הרגל כגון בניון והלוקס ולגוס. התאמת האביזר, המדרסים והנעליים ייעשה בליווי אישי ומקצועי של טכנאי מומלץ במכון.

מה זה Hallux Valgus? 
מונח רפואי נוסף שמשמש לתיאור הלוקס ולגוס הוא Bunions או HALLUX ABDUCTO VALGUS.
המונח בוהן קלובה ,הלוקס ולגוס (Hallux Valgus) בפי הרופאים , הוא ביטוי לעיוות שכיח. עיוות שבמהלכו סוטה הבוהן בהדרגה כלפי פנים, לכיוון אצבעות הרגל האחרות, דוחקת אותן ולעיתים אף עולה עליהן, פשוטו כמשמעו. במקביל לתהליך זה נוצרת לרוב בליטה בבסיס הבוהן, עליונה או צדית.
עיוות בצורת קדמת כף הרגל(בקשת הראשונה).
סטייה כלפי חוץ של האצבע הראשונה ובא במקביל עם מגוון שלם של עיוותים של כף הרגל.
תופעה זו גורמת בדרך כלל לפגיעה אסתטית בלבד, לצד חוסר נוחות בעת נעילת נעליים מסוימות. במקרים כאלה היא תטופל באמצעים שמרניים בלבד, כמו מפרידי סיליקון מיוחדים בין האצבעות, סד מיוחד המותאם לטיפול בבוהן ועוד.
עם זאת, ישנם מקרים שבהם הבעיה תחמיר ותתפתח, עד כדי כאבים מתמשכים באזור הבוהן-בעיקר סביב הבליטה שבבסיסה-חיכוך מתמשך של הבוהן באצבעות השכנות ובנעל ואף דלקות חוזרות ונשנות באזור. במקרים כאלו כאשר הבעיה גורמת להפרעה משמעותית בשגרת החיים, יש צורך בניתוח לתיקון העיוות.
 הסיבות יכולות להיות רבות- מחלות פרקים, מחלות נוירולוגיות, חבלות, טראומה וגידולים, הסיבה השכיחה ביותר היא תורשה גנטית ללא מחלה כלשהיא. ולעיתים, זה יכול להתקשר לנעל לוחצת שגורמת לבוהן להתעוות. העצם שבולטת החוצה למעשה היא שילוב או זווית שנוצרת הין הבוהן הגדולה לעצם המסרק ונוטה ללחוץ בחלק הפנימי בעיקר כאשר הולכים עם נעליים לוחצות או נעלי עקב וכדומה.
מפריע בעיקר בפעילויות יום-יומיות. הליכה עם נעל סגורה, עמידה ממושכת. 
  הלוקס ולגוס הוא מצב שכיח בעיקר בקרב נשים, והוא נחשב לדפורמציה הדרגתית. במקרים מסוימים זו בעיה שעוברת בתורשה (לא הלוקס ולגוס אלא סוג הרגל). ברוב המקרים הלוקס ולגוס נוצר עקב הליכה לא נכונה, צניחה של הקשת הרוחבית / האורכית, נעילת נעליים צרות ועקבים גבוהים ללא מדרסים כלל וגם מחלת הארתריטיס. הלוקס ולגוס עלול להיווצר גם באצבע הקטנה של הרגל (פלאנג חמישי) הנקרא בניוניטי - BUNIONETTE.
  • המילה הלוקוס - HALLUX = בוהן
  • המילה ולגוס - VALGUS = התייחסות לזווית ולכיוון הסטייה של אותו אזור
image alt

הלוקס ולגוס הוא עיוות מורכב שמביא לתוצאות הבאות:

√ התפתחות של בליטה בצידו הפנימי (המדיאלי) של כף הרגל עקב שחיקה של הסחוס שמחבר בין מפרק המטטרסל הראשון (מפרק הבוהן) לפאלנג הראשון.

√ סטייה של ראש הבוהן (המפרק המרוחק של הבוהן) לחלק הלטראלי, כך שבוהן תישען על האצבע שלידה או מתחת (אצבע רוכבת), הגורמת לבליטה להיות מאוד רגישה לשפשוף ואפילו למגע קל באזור הנפיחות.

הלוקס ולגוס - טיפול ללא ניתוח

  • מדרסים עם כרית לתמיכה בקשת הרוחבית. מדרסים כאלו ניתנים להכנה במכון האורטופדי אסף מדיקל.
  • נעלים בעלות TOW Box רחבות.
  • סד לילה להלוקס ולגוס.
  • מגן סיליקון להלוקס ולגוס - מגן זן עוטף את הבליטה במפרק הבוהן ומונע חיכוך בין הבוהן לנעל.
  • מפריד אצבעות מסיליקון.
  • ניתוח לתיקון הלוקס ולגוס:
שאלות נפוצות בנושא ניתוח בניון / הלוקס ולגוס - Hallux Valgus
שאלות נפוצות בנושא ניתוח:
לרוב ההלוקס ולגוס נובע ממבנה מכני פגום בכף הרגל והוא נרכש באופן גנטי.

  1. האם הלוקס ולגוס זה בעיה תורשתית?

לא, זה לא ההלוקס ולגוס עצמו שעובר בתורשה אלא סוג הרגל שגורם לאדם לפתח את ההלוקס ולגוס / בניון. 

2. האם כריות סיליקון להגנה על הבליטה של ההלוקס ולגוס יכול לעוזר?

כרית סיליקון שהונחה על מפרק ההלוקס ולגוס / בניון מונעת חיכוך על המפרק הנוצר מהנעל. חיכוך או גירוי המפרק עלול לגרום לאדמומיות, כאב ולהתפתחות דלקתית במפרק בין המטטרזל למפרק הפלנג. גירוי או חיכוך מיותר במפרק זה עלול להמשיך את סטיית הבוהן כלפי חוץ (לכיוון שאר הבהונות).

3. האם סד לילה להלוקס וולגוס באמת עובד?

סד לילה להלוקס ולגוס / בניון לא מיישר את הבוהן אלא רק עוצר או מונע את המשך הסטייה.

4. האם הסטייה של הבוהן תחמיר?

בגלל שהנפיחות במפרק הבוהן היא פרוגרסיבית, היא לא תעלם ובדרך כלל תחמיר עם הזמן. אבל לא כל המקרים דומים ויש מקרים בהם הסטייה של מפרק הבוהן נעצרת בשלב מסוים, ויש מקרים שהסטייה מהירה ואגרסיבית.

5. האם כדאי לי לעבור ניתוח בניון עכשיו או כדאי לי לחכות?

זה תלוי! אם זה רק עניין אסתטי אז אולי כדאי למשוך את זה. אבל אם יש כאבים המפריעים לפעילות היומיומית, אז רצוי להתייעץ עם אורתופד מומחה לכף רגל וקרסול על התערבות כירורגית - יחד תוכלו להגיע למסקנות.

6. כיצד ניתן להימנע מניתוח?

יש צורך בבדיקות תקופתיות כגון: בדיקת תנועה, תווחים וצילום של מפרק, המטטרזל פלנג יכולים לקבוע אם העיוות של ההלוקס וולגוס מתקדם, ובכך להפחית את הסיכוי לנזק בלתי הפיך למפרק. לעומת זאת, במקרים רבים יש צורך בסוג מסויים של טיפול, כגון: נעליים, ריפוד סיליקון להלוקס וולגוס / בניון, שינויים בסוג הפעילות, תרופות לשיכוך כאבים, מדרסים שניתן להזמין בהתאמה אישית עם מטטרסל פד להורדת עומסים מהמפרק. רק כאשר הכאב מפריע לפעילויות היומיומיות כדאי ומומלץ להתייעץ עם האורתופד שלכם ולדון עם המומחה  על אפשרויות כירורגיות.

7. האם חברת הביטוח שלי תשתתף בניתוח זה?

ברוב המקרים כן, תלוי בסוג הביטוח ומומלץ להתייעץ עם סוכן הביטוח שלכם. כדאי גם לשאול את האורתופד האם הקופה בה אתם מבוטחים משתתפת בניתוחים מסוג זה.

8. האם הניתוח כואב?

תלונות על כאבים לאחר ניתוח הלוקס ולקוס, משתנות מאדם לאדם. רוב המטופלים חווים אי נוחות למשך שלושה ימים עד שבוע. יש להישמע להוראות הרופא המנתח, הוראותיו יכולות למזער את הכאב ולעזור לשיקום תקין של כף הרגל.

9. איזה סוג של הרדמה מעורב בניתוח הלוקס ולגוס?

רוב הניתוחים בהלוקס ולגוס כרוכים בהרדמה מקומית וחומר הרגעה תוך ורידי. כף הרגל שלכם תהיה חסרת תחושה במהלך הההליך וינתנו לכם תרופות הרגעה.

10. אם אזדקק לניתוח, כמה זמן תיקח התאוששות?

תקופת ההתאוששות תשתנה בהתאם לסוג הניתוח שבוצע. המנתח אמור לספק לכם את המידע המפורט על ההתאושושת שלכם.
 

11. האם אהיה מסוגל לחזור לפעילות נורמאלית או אפילו לרוץ ולהתאמן לאחר ניתוח הלוקס ולגוס?

ברוב המקרים, כן.

12. האם הלוקס ולגוס יכול לחזור בשנית?

כן, קיים סיכון להופעת העיקום שוב במקרים מסוימים.

13. מה עליי להביא לפני הניתוח?

ברוב המקרים הרופא יבקש להצטייד בנעל לאחר ניתוח. הרופא אמור להוציא לכם הפנייה מסודרת כדי שתוכלו לקבל את ההשתתפות שלכם מקופת החולים בה אתם מבוטחים. הרופא המנתח אמור לציין איזה סוג של נעל תצטרכו לאחר הניתוח - נעל לאחר ניתוח או נעל דרקו עם הגבהה.

14. אילו שאלות עלי לשאול את הרופא המנתח לפני הניתוח להלוקבס ולגוס / בניון?

"מטופל חכם מקבל החלטות חכמות". אם אתם שוקלים ניתוח לישור הבוהן, הנה כמה שאלות שכדאי לשאול את האורתופד המנתח:

  • האם אני חייב ניתוח לישור הבוהן עכשיו?
  • מה קורה אם נחכה הרבה זמן?
  • על איזה הליך ניתוחי אתה ממליץ ומדוע?
  • מה הן האלטרנטיבות לניתוח?
  • מה הם הסיכונים?
  • האם עליי לקבל חוות דעת שנייה?
  • מה היא ההכשרה והניסיון של הרופא להליך ניתוחי זה?
  • איפה ייעשה הניתוח?
  • איזה סוג הרדמה אני צריך?
  • כמה זמן ייקח לי להתאושש?
  • האם הביטוח שלי מהקופה יכסה הליך זה?
  • איך אתה מוודא שמנתחים את הרגל הנכונה (היו מקרים!)?

 

 

בס"ד
אסף מדיקל- (ASSAFMEDICAL) הינה חנות אינטרנטית לרכישת אביזרים אורטופדיים, מוצרים רפואיים, אביזרי שיקום ועוד ע"י ציבור הגולשים באינטנרט.
הגלישה והשימוש באתר זה – asafmedical.co.il הינם בכפוף לתקנון ולתנאים המפורטים להלן.
שימוש, ביצוע הזמנה ורכישה וכל פעולה אחרת מהווה הסכמה לתנאי השימוש, הכללים ולתקנון של האתר והתחייבות לפעול על פיהם.

אחריות מוצר- האחריות על מוצר הינה על פי שיקול דעתו של היבואן/ היצרן, למוצרים אשר נרכשו באתר asafmedical.co.il .
הטיפול, תיקון או החלפה של המוצר הינה החלטתו של היבואן/ היצרן וזאת לאחר בדיקה של המוצר ובתנאי שהשימוש במוצר היה שימשו סביר ועל פי הוראות היצרן.
האחריות לא תחול על מוצר שהשימוש בו נעשה שלא עפ"י הוראות יצרן או על כל נזק שנגרם עקב שימוש לא נכון ורשלנות מצד הלקוח.

משלוחים וזמני אספקה
אספקה הינה תוך 3 ימים בד"כ מרגע שאושרה ההזמנה, אלא אם כן ישנה בעיית מלאי של המוצר אצל היבואן, מכס וכיוצ"ב במקרה זה יעודכן הלקוח.
התחייבות לזמן אספקה עד 14 ימי עסקים, במקרה של עיכוב או אי קבלת המוצר לאחר 14 ימי עסקים ( לא כולל שביתות בית דואר, חברת משלוחים וכדומה). אנו מתחייבים לתת מענה ופתרון יעיל ומהיר לשביעות רצונו של הלקוח.
ביטול עסקה עקב אי קבלת סחורה
לקוח אשר ביצע עסקה והיה והמוצר לא הגיע לרשותו, על אחריותו לעדכן את חברתנו אסף מדיקל בטלפון 089330302 בכדי שננקוט באמצעים הנדרשים בכדי לאתר את החבילה ובמידת הצורך לבטל עסקה.
ישנה אפשרות לבצע איסוף עצמי על פי שעות פעילות ובתיאום מראש בטלפון 08-9330302

ביטול עסקה ומדיניות החזרת מוצרים-
- הזמנה שבוצעה באתר ניתנת לביטול גם לאחר החיוב בהתאם לחוק הגנת הצרכן
חל על מוצר שמחירו עולה על סכום של 50 ₪.
- ביטול עסקה, החזרת מוצר- בתנאי שלא נעשה שימוש כלל במוצר, המוצר באריזה המקורית שלו ואריזתו לא נפתחה, לא חלפו 14 יום מיום קבלת המוצר ובהצגת חשבונית קנייה.
- - ניתן לבטל עסקה תוך 14 יום מרגע קבלת המוצר.
- ביטול עסקה כרוך בדמי ביטול של 5% מסכום המוצר או 100 ₪ - הנמוך מבינהם.
- לא ניתן להחזיר מוצרים שייוצרו או הוזמנו בהתאמה אישית למידות ולצרכי הלקוח.
- החזרת נעליים באריזה מקורית ובתנאי שלא נעשה שימוש, עד 2 ימים מרגע הרכישה.